那就好好上课。”

方言点点头。

倒是没有说什么，直接找位置坐下，准备上课。

过了一会儿，上课时间到了，又是一节分享课，今天上午没有去实习，所以分享就只能是今天方言，老范，袁青山来了。

方言今天虽然兴致缺缺，但是这种环节还是不能少的。

毕竟还有这么多同学都等着他分享今天的医案呢。

于是他还是上台讲了起来，挑选的当然还是四个医案里面最经典的，也就是最后一个医案，王树森的医案。

方言一开讲，顿时全班都同学都认真的听了起来。

讲述了老王先生在印度把自己肚子吃坏了，然后还被医院耽搁了那么久时间，好多人也是被整笑了。

好多人还是第一次听到国外真实的旅行生活。

原来印度居然是这个鬼样子？

卫生条件这么差，医疗条件也这么离谱。

方言逮着这个机会，稍微扯开话题聊了几句。他开始讲周边国家的医疗条件，顺嘴就提到了&bp;1978年的越南医疗情况：

“前几年越南刚打完仗，医院、诊所好多都被炸没了。好点的医疗资源全扎堆在大城市，农村连个像样的医院都找不着。因为卫生条件太差，疟疾、霍乱、肺结核这些传染病到处乱窜，越南政府根本管不过来，疫情越闹越凶。打仗打得粮食也不够吃，好多孩子都营养不良。那些受伤的军人和平民，连个能做康复治疗的地方都没有。”

“而且战争让不少医生、护士死的死、走的走，医学院校也停课了。大部分地方只能靠赤脚医生和土法子治病，这也是为啥现在越南来咱们这儿学习医疗技术的人特别多。虽说有些国家派医疗队来帮忙，就比如咱们派遣了三十多支医疗队，但越南地方大，医疗队根本顾不过来，解决不了全国老百姓的看病难题。”

“而且越南缺医少药，医疗器械和药品全靠别的国家援助，自己压根造不出来高级设备和药。底下的老百姓没办法，生病了只能用草药或者老祖宗传下来的土方子硬扛。所以说，越南那会儿对咱们中医的需求特别大，就盼着能多学点中医技术和知识。”

方言说打这里，欲言又止。

在坐的都是聪明人，今天学校发生的事儿，他们肯定也知道了。

至于大家怎么想，方言就管不着了。

他觉得，只要是个正常人，都不会愿意把自己的拿手本事教给这群主动挑事的家伙。

台下的老刘还以为方言要说点什么激烈的言辞，结果方言表现的相当克制。

政治敏感度比一般的学生高多了。

没有说什么不该说的话。

方言心里明白，有些情况下，话说得适可而止，比一股脑把情绪全发泄出来效果要好得多。情绪发泄完了，大家往往觉得事情就算翻篇了。

但话说得恰到好处、留有余地，反而能让别人认真琢磨，激发大家自己去思考，进而更慎重地判断这件事。

接下来，方言重新回到正题，他把自己开方子时候的思考过程，又从头到尾的捋了一遍。

这个医案对于在场众人来说也是相当精彩啊！

方言明确患者病机为：“脾胃素虚、湿热毒邪残留、肝郁气滞、瘀血阻滞”。

准确抓住“本虚标实”的核心矛盾，将20年前的胃切除术、印度感染的湿热、长期焦虑导致的肝郁与反复出血的瘀血串联成完整的病理链条。

然后用精妙组方与矛盾平衡完美的用多靶点药物配伍，以四君子汤健脾固本为根基，柴胡疏肝散解肝郁，左金丸清肝和胃，三七和白及“止血不留瘀”，海螵蛸和煅瓦楞护膜制酸，形成攻补兼施的立体治疗网络。

老范当时就认为这个是教科书级别的一个医案。

现在经过方言讲解和，大家更是认为这绝对是经典。

方言矛盾处理的策略在止血与化瘀的平衡上，用三七粉冲服快速止血，同时以丹参、莪术活血通络，既止新血又化旧瘀，规避了单纯止血导致的“瘀血闭门”风险。

清湿热与护脾胃的博弈，在苦寒药黄连、黄芩与健脾药白术、茯苓间找到“黄金分割点”，既清除吻合口炎症，又避免损伤本已虚弱的脾胃功能。

刚才在方言讲解病人辨证的时候，大家认为精彩的是辨证，后面等到变成出来后，大家发现自己不管是怎么开药，都会出现一些不良现象。

而这个患者很可能会顶不住。

但是方言就当着他们面，把这个看起来不太可能达成的目标，一步步的完成了。

如此快速的思考，就不是一般人能够达成的。

班上几个顶尖人才，看了过后一个个也都服气了。

李正吉认为自己来开药，应该可以想出一个类似的解法，但是时间耗费上绝对比方言久。

真怪不得人家能够当班长，能够到现在还保持百分百的治愈率。

这不光是他过目不忘，还有他思考的速度，还有临场的那份镇定。

这些都会影响到一个人的发挥。

等到方言讲完后，大家纷纷鼓起掌来。

就连班主任老刘都一样。

“