4月18日。

桃花医院。

胸外科手术室。

主治医师杨杰，正在主刀一台“镜面人”合并肺癌根治术。

所谓的镜面人，就是心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置，与正常人相反。

镜面人，通常不影响健康。

但是一旦患病，就会给手术治疗带来巨大障碍。

胸腔镜下。

整个术野如同在镜子里看到左肺下叶一样。

这对主刀医生的肺部解剖结构熟悉程度和空间想象力，提出了极高要求。

患者心脏及主动脉弓、食管位于右侧，右肺只有两叶且叶裂完全未发育，支气管及动静脉血供情况类似正常人左肺情况，所以手术只能做肺叶逆行切除。

主刀医生杨杰，带领医疗团队全面检查胸腔后，心中有数。

他观察仔细，逐层解剖、分离。

分离到下肺支气管时，他发现患者右肺下叶背段及基底段支气管异常巨大，错层分布，紧扒着后方肺动脉。

如果强硬分离，极有可能划破血管壁，造成难以控制的大出血。

杨杰当机立断，将红尿管作为缓冲、保护装置，套在钉舱尖端。

凭借丰富的手术经验和高超的手术技巧，

他顺利分离气管和血管，离断了气管结构。

接下来。

杨杰一气呵成，顺利切除患者的肺部肿瘤，完成淋巴结清扫。

此刻，手术室众人都兴奋不已。

镜面人合并肺癌患者，全球不到20例。

20例中，只有一半接受手术治疗。

而今天的这台“镜面人”合并肺癌根治术，在全球尚且是首例！

如此高难度的手术。

杨杰医生却轻而易举的顺利完成。

其医术之高，简直难以想象！

另一边。

神经外科，手术室内。

主治医师倪斌，正在主刀一台高难度手术。

患者腰骶部椎管内长有一巨大肿瘤，为罕见的高度侵袭性肿瘤，多支神经包裹在其中，已严重破坏腰骶椎椎体附近的骨质结构，极有可能面临瘫痪风险。

如果按常规手术方法可以切除肿瘤，但神经功能难以保留，患者日后必须佩带尿管和人工钢门，严重影响日常生活。

倪斌领衔的团队，开始思考如何完整切除病灶的同时，最大限度地保留患者的神经功能。

此外，肿瘤切除后，被切除的腰椎、骶骨和骶髂关节会导致脊柱、骨盆生物力学结构受到很大影响。上下半身骨骼结构离断，脊柱和骨盆重建同样具有挑战性。

面对难点重重的手术。

倪斌团队，制定了详细的手术预案，并反复推敲研究，模拟手术过程。

为减少出血，他们在术前先对患者部分肿瘤血管进行栓塞。

在离断双侧骶髂关节和腰4、5椎体关节后。

倪斌从众多神经中用抽丝剥茧的手法，游离保护唯一尚未被肿瘤侵蚀的一侧骶1神经，最后将肿瘤连同受侵蚀骨骼、神经进行整体切除。

在重建肢体稳定性方面，

倪斌团队，决定采用3D打印技术，为患者量身设计一个钛合金假体结构，起到腰椎与骶骨的作用。并重建脊柱骨盆稳定性，连接上下半身的骨骼结构。

再采用最新的单椎四钉卫星棒技术，增加假体的把持力，形成最有力的固定。

8个小时后。

一颗菠萝大小的肿瘤，连同受侵蚀的腰椎骶骨被完整切除，最大限度地保留了神经功能。

3D打印的钛合金假体，完美填补了空缺的椎体。

完成手术后。

倪斌团队，都松了一口气。

他们完成的这台保留神经功能的脊柱巨大肿瘤切除暨3D打印腰骶联合置换术，开创了世界首例！胰腺外科，手术室内。

副主任医师黄森，正在开展一台高难度胰十二指肠切除术。

患者一年前曾因胆总管结石与肝脓肿接受过手术，近期因腹痛、发热和黄疸入院。

影像检查显示其胆总管下段肿瘤侵犯十二指肠，肝总动脉与胆总管周围多个淋巴结肿大，需尽快进行胰十二指肠切除手术。

胰十二指肠切除术，手术范围很广，创伤大，涉及整个上消化道重建，是普外科最大、最复杂的手术之一，其难度被称为外科手术的“珠峰’。

全腹腔镜胰十二指肠切除术，更是被誉为普外科手术皇冠上的明珠。

目前国内只有顶级大医院，才能开展这种手术。

黄森遇到的患者，情况更为棘手一些。

患者存在罕见的血管变异，肝右动脉异常起源于腹腔干并穿行于胆总管后方，胃十二指肠动脉则起源于肝左动脉，这些精密解剖结构的错位增加了术中误伤血管导致大出血的风险；二是患者既往有腹腔手术史，恐有腹腔内粘连；三是患者黄疸、肝功能损伤导致凝血功能异常以及发热提示患者可能有感染风险。为此，黄森一边积极干预黄疸、优化肝功能，提升患者手术耐受力；一边依托详细影像资料，反复推演手术路径，在三维影像中精准定位每一条变异血管，制